- Différence de propriétaires : Une mutuelle est détenue par ses affiliés, contrairement à une compagnie d'assurances qui est la propriété d'actionnaires.
- Législations différentes : Les mutuelles sont régies par le Code de la Mutualité, tandis que les assurances relèvent du Code des Assurances.
- Comparaison nécessaire : Il est essentiel de comparer pour trouver le meilleur rapport garantie-cotisation ou garantie-prime, quelle que soit l'option choisie.
Cette question revient à se demander la différence entre une mutuelle exerçant des activités d’assurance et une assurance.
Une différence de propriétaires et non de garantie
La différence tient au fait qu’une mutuelle est détenue par ses affiliés (ou assurés) tandis qu’une compagnie d’assurance est la propriété d’un ensemble d’actionnaires. Cela pourrait alors laisser entendre qu’une mutuelle est beaucoup plus avantageuse en raison de l’absence d’actionnaires à rémunérer. Cette remarque n’est pas pertinente. En effet, une mutuelle est également soumise à des contraintes financières ne serait-ce que pour pouvoir se doter d’une infrastructure moderne ou pour faire face à ses frais de gestion et d’entretien. En fait, il est tout à fait possible de bénéficier d’une excellente garantie aussi bien dans l’une que dans l’autre. Le tout c’est de savoir comparer pour dénicher un excellent rapport garantie-cotisation ou garantie-prime.
Des législations qui se ressemblent, mais des principes différents
La mutuelle sante est régie par le Code de la Mutualité alors que les compagnies d’assurances relèvent du Code des Assurances. Cependant, on constate qu’il y a de moins en moins de différence entre les textes. Par exemple, beaucoup de personnes sont persuadées qu’une assurance peut résilier une adhésion parce qu’un souscripteur lui coûte trop cher ou qu’il augmentera le montant de sa prime suite à son profil à risque. Depuis 2001 les compagnies d’assurance aussi bien que les mutuelles ne peuvent plus procéder ainsi. Toutefois, en vertu du principe de solidarité des mutuelles il est tout à fait possible que les garanties ou les tarifs puissent évoluer parallèlement à la situation financière de la mutuelle. C’est fréquemment le cas lorsqu’une mutuelle fusionne avec une autre. Dans ce cas, il vaut mieux se tourner vers l’assurance.
Ainsi, il est pratiquement impossible de trancher en faveur d’une mutuelle et d’une assurance. Finalement, tout dépend de la capacité de l’assuré à faire jouer la concurrence sans exclure une part de sensibilité.
FAQ
Quelle est la différence entre mutuelle et assurance ?
La principale différence entre une mutuelle et une assurance réside dans leur fonctionnement. Une mutuelle est gérée par ses membres et vise à couvrir les dépenses de santé non prises en charge par la sécurité sociale. En revanche, une assurance est gérée par une entreprise, qui assure le remboursement des frais médicaux en échange d'une cotisation mensuelle.
De plus, les garanties proposées par une mutuelle sont souvent plus complètes et adaptées aux besoins spécifiques de ses adhérents que celles d'une assurance. Tandis qu'une assurance peut englober différents types de risques tels que l'habitation, la voiture ou encore la responsabilité civile.
Qu'est-ce qu'une assurance santé ?
Une assurance santé est un contrat entre un individu et une compagnie d'assurance qui couvre les frais médicaux en cas de maladie ou d'accident. Elle peut inclure différents types de soins tels que les consultations chez le médecin, les médicaments, les interventions chirurgicales et même l'hospitalisation. Les cotisations mensuelles doivent être payées pour bénéficier de la couverture de l'assurance santé.
Cela permet aux individus d'avoir accès aux soins dont ils ont besoin sans se soucier des coûts financiers élevés.
Quels sont les rôles de l'assurance maladie et de la mutuelle ?
L'assurance maladie et la mutuelle sont toutes deux des systèmes de protection sociale pour couvrir les frais de soins médicaux. L'assurance maladie est gérée par l'Etat et obligatoire pour tous les citoyens, elle rembourse une partie des dépenses de santé. La mutuelle, quant à elle, est facultative et gérée par un organisme privé.
Elle complète l'assurance maladie en prenant en charge certains frais supplémentaires ou non couverts. Ces deux entités ont pour rôle d'aider les individus à faire face aux coûts élevés des soins médicaux et à garantir un accès aux traitements nécessaires.
