L’Aide à la Complémentaire Santé (ACS) est un dispositif qui s’adresse aux personnes qui n’ont pas suffisamment de ressources pour pouvoir bénéficier d’une couverture santé complémentaire.
A qui est destinée cette aide ?
Comme son nom l’indique, l’ACS est une aide financière à l’acquisition d’une complémentaire santé. Pour pouvoir en bénéficier, il faut bien évidemment respecter plusieurs conditions :
- Résider en France de façon stable et régulière
- Avoir des ressources égales ou légèrement supérieures au plafond fixé par la CMU-c
A noter que les ressources de votre foyer ne doivent pas dépasser 35% du plafond de la CMU-c. Vous souhaitez en savoir plus sur les conditions d’éligibilité et sur les démarches à accomplir ? Rendez-vous ici.
Quels avantages pour le bénéficiaire ?
L’intérêt de l’ACS ne se limite pas à une simple aide au financement d’une complémentaire santé. En effet, ses bénéficiaires peuvent profiter d’autres avantages, tels que :
- l’accès à des tarifs médicaux sans dépassement d’honoraires, à condition de respecter le parcours de soins coordonnés
- l’usage du tiers payant partiel, pour être dispensé d’avancer les frais qui sont couverts par l’assurance maladie, lors d’une consultation chez un médecin (toujours dans le cadre du parcours de soins coordonnés)
- des réductions sur les prix du gaz ou de l’électricité
Combien de temps peut-on bénéficier de l’ACS ?
L’ACS est valable pendant une durée de 12 mois. Elle peut être renouvelée, à condition d’être toujours éligible au moment de la demande. Dans le cas d’un renouvellement, veillez à ce que votre demande soit déposée entre 2 mois et 4 mois avant la date d’échéance de la prestation en cours.
- Aide financière : L'ACS est une aide destinée aux personnes ayant des ressources limitées pour souscrire à une complémentaire santé.
- Avantages pour le bénéficiaire : Accès à des tarifs médicaux sans dépassement d'honoraires, tiers payant partiel et réductions sur l'énergie.
- Durée de validité : L'ACS est valable 12 mois et peut être renouvelée si les conditions d'éligibilité sont toujours remplies.
FAQ
Quels sont les avantages de la complémentaire santé solidaire ?
La complémentaire santé solidaire présente de nombreux avantages. Tout d'abord, elle permet une couverture complète de frais médicaux tels que les consultations chez le médecin, les médicaments ou encore les soins dentaires. Ensuite, elle s'adresse à toutes les personnes aux revenus modestes et leur offre donc une protection financière en cas de problèmes de santé.
De plus, cette aide est entièrement gratuite pour certains bénéficiaires et à moindre coût pour d'autres. Enfin, avec la complémentaire santé solidaire, il est possible de réaliser des économies sur ses dépenses liées à la santé tout en bénéficiant des meilleurs services médicaux possibles.
Comment bénéficier de la complémentaire santé ?
Pour bénéficier d'une complémentaire santé, il est nécessaire d'être affilié à un régime obligatoire de sécurité sociale. Ensuite, il faut choisir une mutuelle ou une assurance complémentaire en fonction de ses besoins et de son budget. Il est possible de souscrire individuellement ou via son employeur qui peut proposer une complémentaire santé collective.
Enfin, il suffit de remplir un formulaire de demande d'adhésion en fournissant les pièces justificatives requises pour bénéficier d'une couverture complémentaire adaptée à ses besoins médicaux et financiers.
Comment fonctionne une complémentaire santé ?
Une complémentaire santé intervient en complément de la Sécurité sociale pour rembourser tout ou partie des frais de santé non pris en charge par celle-ci. Elle peut être souscrite auprès d'une mutuelle ou d'une assurance privée. Pour fonctionner, elle nécessite généralement le paiement d'une cotisation mensuelle ou annuelle qui varie selon les garanties et le profil de l'assuré.
Les remboursements sont ensuite effectués selon les conditions définies dans le contrat, en fonction des dépenses de santé engagées et du taux de prise en charge prévu.